Sarcome des tissus mous canin chez le chien
Cancer canin: diagnostic, traitement et espérance de vie
Vous n'avez peut-être pas entendu parler de sarcomes des tissus mous chez les chiens jusqu'à ce que votre vétérinaire prononce ces mots. Que votre vétérinaire soupçonne ou confirme un sarcome des tissus mous chez votre chien, vous aurez probablement de nombreuses questions. Un grand nombre de propriétaires d'animaux ne sont pas conscients des nombreuses conditions que les chiens peuvent développer, et les visites chez le vétérinaire ne laissent souvent pas beaucoup de temps pour les questions, il est donc assez courant de recourir à Internet pour en savoir plus.
Cet article est la synthèse de mes recherches sur ce sujet. Vous pouvez en apprendre beaucoup en ligne tant que vous comptez sur des sites Web réputés, et les sources de cet article vous amèneront vers des sites Web qui pourraient vous être utiles. La recherche de l'état de santé de votre chien vous permet de savoir à quoi vous attendre et quelles questions de suivi poser à votre prochain rendez-vous.
Quels sont les sarcomes des tissus mous chez les chiens?
Vous savez peut-être que les termes médicaux qui se terminent par «oma» ne suggèrent souvent rien de bon. En effet, le mot "sarcome" vient des mots grecs suivants:
- sarx, ce qui signifie chair
- oma, signifiant croissance
Ainsi, un sarcome des tissus mous, comme son nom l'indique, est simplement une croissance charnue trouvée dans les tissus mous du chien comme la graisse, les muscles, les nerfs, les tissus fibreux, les vaisseaux sanguins et les tissus cutanés plus profonds.
Où les trouve-t-on?
Ces tumeurs se trouvent sur les tissus conjonctifs, qui sont constitués du matériau qui maintient ensemble les structures corporelles de votre chien. En tant que tels, ils peuvent être présents dans n'importe quelle partie du corps du chien.
Les sarcomes représentent environ 15% de toutes les tumeurs cutanées affectant les chiens, selon les experts vétérinaires en cancérologie. Ils sont généralement trouvés chez les chiens d'âge moyen en tant que masses solitaires et sont ignorés pendant une longue période de temps; certains peuvent se développer rapidement. Les grandes races de chiens leur sont généralement prédisposées et les mâles semblent plus susceptibles de les attraper.
Traits des sarcomes des tissus mous
- Proviennent sous forme de pseudo-capsules
- Développer des marges mal définies
- Caractérisé par des projections en forme de doigt qui s'infiltrent entre les muscles et les couches de tissus conjonctifs
Metastasent-ils?
Lorsque vous touchez ces excroissances, elles peuvent être facilement mobiles, ou plus communément, elles peuvent être fixées en place — bien attachées aux tissus sous-jacents comme si elles avaient des racines. Ces tumeurs sont généralement considérées comme minimalement invasives, ce qui signifie qu'elles sont peu susceptibles de métastaser. Il est assez rare qu'ils se propagent jusqu'à l'os.
Dans le cas occasionnel où ils métastasent, leurs sites préférés incluent les poumons, suivis des ganglions lymphatiques. Ces tumeurs ne sont généralement pas douloureuses, mais peuvent être irritantes et gêner les mouvements lorsqu'elles grossissent. Cependant, ce n'est pas parce qu'ils sont peu invasifs qu'ils ne sont pas graves. Les sarcomes des tissus mous, lorsqu'ils ne sont pas traités, peuvent avoir un impact important sur la qualité de vie d'un chien.
Types de cancer des tissus mous
En fonction du type de tissu affecté par le sarcome, les sarcomes sont nommés différemment. Voici quelques sous-catégories de sarcomes des tissus mous:
- Hémangiosarcome: provenant des vaisseaux sanguins
- Fibrosarcome: provenant du tissu fibreux
- Liposarcome: provenant de la graisse
- Lymphangiosarcome: provenant des vaisseaux lymphatiques
- Léiomyosarcome : provenant du muscle lisse
- Tumeur de la gaine du nerf périphérique : provenant du tissu nerveux
- Rhabdomyosarcome: provenant du muscle squelettique
- Sarcome synovial : provenant du tissu conjonctif tapissant les cavités des articulations et des gaines tendineuses
Conférence vétérinaire de chirurgie spécialisée
Malheureusement, ils sont difficiles à diagnostiquer
Il n'est pas rare que votre vétérinaire soit incertain du diagnostic de votre chien. La vérité est que les choses peuvent devenir délicates lorsque vous recherchez des signes confirmant un sarcome. Lorsque votre vétérinaire fait une aspiration à l'aiguille fine, les résultats peuvent ne pas être concluants et, par conséquent, le diagnostic peut revenir comme non diagnostique. En effet, les sarcomes des tissus mous ne s'exfolient pas bien. Cela signifie qu'ils hésitent à libérer les cellules de la masse pour évaluation. Certains vétérinaires essaieront d'obtenir un meilleur échantillon en utilisant une aiguille de calibre plus grand (comme un calibre 18 ou 20).
Comment sont-ils classés?
Les cellules du sarcome apparaissent souvent comme des cellules en forme de fuseau avec des corps larges et des extrémités effilées. Le Merck Veterinary Manual décrit ces sarcomes à "cellules fusiformes" comme "en forme de poulpe, avec des tentacules qui s'étendent profondément dans le lit tumoral". Pourtant, si l'échantillon d'aiguille fine n'est pas concluant, une excision chirurgicale avec biopsie est souvent recommandée car il y a plus de masse à évaluer.
Lors de la biopsie, le pathologiste classe le sarcome avec une note de 1, 2 ou 3, ou faible, intermédiaire ou élevé. Au microscope, le pathologiste examine plusieurs facteurs tels que la quantité de cellules en division, le pourcentage de cellules mourantes et la similitude des cellules avec les cellules normales. Le classement du sarcome jouera finalement un grand rôle dans le pronostic et le traitement.
Pronostic et traitement chez les chiens
Selon la National Canine Cancer Foundation, les sarcomes de plus de cinq centimètres de diamètre ne répondent pas à la chimiothérapie ou à la radiothérapie. En règle générale, plus la tumeur est grosse et profonde, plus elle est susceptible de causer des problèmes. Une tumeur à croissance rapide est également une préoccupation beaucoup plus grande qu'une tumeur à croissance lente, selon le Manuel vétérinaire Merck.
Mon chien survivra-t-il?
Le pronostic d'un chien est basé sur plusieurs facteurs, en tenant compte de la classification du sarcome. En général, les tumeurs de bas grade ont de meilleures chances d'être peu invasives; tandis que les tumeurs de grade supérieur ont plus de chances de repousser et de se propager. Selon Vet Surgery Central, les métastases ont tendance à se produire à 5 à 10 pour cent dans les tumeurs de grade 1; jusqu'à 25% dans les tumeurs de grade 2; et jusqu'à 50 pour cent dans les tumeurs de grade 3.
Risque de métastases basé sur le grade
| Évaluation | Chance of Metastasis |
|---|---|
| Grade 1 | 5 à 10% |
| 2e année | <25% |
| 3e année | <50% |
Mon chien aura-t-il besoin d'une intervention chirurgicale?
Lorsque ces tumeurs sont situées dans des zones où la peau est ample et ample, le retrait peut être facile. Cependant, les sarcomes se développent souvent dans les zones où la peau est tendue, comme les membres inférieurs ou la tête. Une chirurgie agressive avec de larges marges est souvent nécessaire. L'élimination complète peut être difficile dans certaines régions et les racines de la tumeur peuvent être laissées derrière, ce qui entraîne une récidive.
Complications avec traitement
Un manque de structure cutanée dû à une excision antérieure peut entraîner l'ouverture de la tumeur et son retrait chirurgical difficile. Dans d'autres cas, les tumeurs se développent tellement que la peau chevauchant la tumeur se divise, conduisant à une plaie laide, ulcéreuse et ouverte. Lorsque cela se produit, une radiothérapie ou même une amputation du membre peuvent être nécessaires. C'est une bonne idée de se faire opérer par un vétérinaire spécialisé en oncologie. (Kim A. Selting, DVM, MS, DACVIM, oncologie, offre plusieurs conseils sur la procédure chirurgicale.)
Combien de temps mon chien vivra-t-il?
Selon Robyn Elmslie, un vétérinaire spécialisé en oncologie, le temps de survie moyen chez les chiens diagnostiqués avec un sarcome des tissus mous de niveau intermédiaire à faible qui subissent une intervention chirurgicale avec une radiothérapie est souvent supérieur à six ans. Si vous recherchez des taux de réussite avec l'ablation chirurgicale, tenez compte des taux locaux de récidive tumorale après la chirurgie. Qu'ils soient accompagnés ou non de rayonnements, ces taux de réussite ont tendance à varier de 7 à 32%, selon Pet Cancer Center.
