Le tueur silencieux: les hémangiosarcomes, une rate rompue et saignante chez les chiens
Parmi les nombreuses maladies médicales affectant les chiens, une tumeur rompue et saignante sur la rate est certainement assez dévastatrice. Cet article ne vise pas à effrayer les propriétaires d'animaux, mais plutôt à faire connaître une forme maligne de cancer connue sous le nom d '«hémangiosarcome». La première fois que j'ai été mis au courant de cette condition, c'est lorsqu'un propriétaire a déposé un chien mort à l'hôpital vétérinaire pour lequel je travaillais. Alors que je remplissais le dossier avec l'acronyme DOA, «mort à l'arrivée», le propriétaire m'a dit en sanglotant qu'un instant son chien était dans la cour, le lendemain elle l'a rappelé à l'intérieur sans réponse. Alors qu'elle sortait pour voir s'il était encore occupé à chasser les écureuils, elle trouva son corps par terre. Pour se clore avec une explication possible, le propriétaire avait amené le corps et demandé une autopsie. Les vétérinaires l'ont fait et la pièce manquante du puzzle a été trouvée: le chien avait une rate rompue et saignante, le résultat d'une forme silencieuse de cancer qui s'appelait hémangiosarcome.
À une autre occasion, avec un résultat moins dévastateur, un propriétaire a amené un chien qui, quelques minutes plus tôt (à la maison), a eu des démangeaisons, s'est gratté les oreilles et tout à coup ses pattes arrière ont été évasées, et il a semblé effrayé et a commencé à trembler . Il s'agissait d'un rendez-vous d'urgence car le propriétaire pensait que le chien avait une crise. Le chien a subi des radiographies thoraciques, qui ont révélé une hypertrophie suspecte, puis plus tard, le chien a été envoyé pour subir une échographie qui a révélé une rupture de la rate, et une splénectomie (ablation de la rate) a été effectuée. La rate a ensuite été envoyée à IDEXX pour évaluation par un pathologiste. Dans ce cas chanceux, le rapport d'histopathologie a révélé qu'il s'agissait d'un cas non cancéreux de prolifération tissulaire (hyperplasie). Toutes les masses de la rate ne sont pas nécessairement cancéreuses, les hémangiomes, les hématomes et les hyperplasies sont les versions bénignes des masses spléniques.
Que fait la rate?
La rate est l'un de ces organes dont vous entendez à peine parler, jusqu'à ce qu'il y ait une sorte de problème. Cet organe vasculaire, qui se trouve dans la partie avant gauche de l'abdomen, juste sous l'estomac auquel il est attaché par le ligament gastrosplénique, agit comme un filtre sanguin, éliminant les anciennes cellules sanguines et travaillant avec le système immunitaire pour défendre le corps du chien. de la maladie.
La rate agit également comme un réservoir de globules rouges. Les humains et les chiens peuvent pratiquement vivre sans cet organe rouge foncé qui est alimenté par de nombreux vaisseaux sanguins, et leur vie ne serait pas mise en danger par son absence.
Si vous pensez que c'est un type de cancer rare, détrompez-vous. L'enquête nationale sur la santé du Golden Retriever Club of America a révélé que parmi les golden retriever, les chances de développer un hémangiosarcome au cours d'une vie étaient de 1 sur 5. C'est le cancer le plus fréquent affectant cette race, mais il affecte également de nombreuses autres races telles que l'allemand berger, Rottweiler, chien d'eau portugais, chien de montagne bernois, grand danois, Flat Coated Retriever, setter anglais, pointeur, boxeur, doberman et Skye Terrier.
On estime que ce cancer représente 5 à 7% de toutes les tumeurs observées chez les chiens. Elle affecte de préférence principalement les chiens dans leur vieillesse, généralement entre 6 et 13 ans, mais peut également être observée occasionnellement chez les jeunes chiens. Il est important d'être conscient de ce cancer, car il existe des mesures pour réduire son incidence et, dans certains cas, il peut y avoir de légers signes avant-coureurs qui peuvent lever le drapeau. Dans les prochains paragraphes, nous verrons de plus près ce type de cancer affectant les canines.
La connaissance, c'est le pouvoir: introduction de l'hémangiosarcome canin
Tout d'abord, apprenons à mieux connaître ce type de cancer. Nous parlons d'une forme de cancer très invasive, connue pour affecter presque exclusivement les chiens et, dans une bien moindre mesure, les chats. C'est un cancer impliquant les cellules qui tapissent les vaisseaux sanguins (cellules endothéliales) et peut se trouver sous la forme d'une tumeur sur la rate, la base du cœur droit, le foie ou même la peau. Dans cet article, nous nous attaquerons principalement à l'hémangiosarcome de la rate qui est la cause la plus courante et la plus fréquente de saignement dans l'abdomen.
Parce que les hémangiosarcomes sont alimentés par les vaisseaux sanguins, et donc très vasculaires, ils ont tendance à se remplir de sang et finalement à se rompre, provoquant des hémorragies potentiellement mortelles. Ce cancer est très invasif, ce qui signifie qu'il se propage rapidement à d'autres organes. De la rate, le cancer peut donc se propager au foie ou aux poumons ou même au cerveau et au cœur. Comme mentionné, cette condition ne provoque généralement pas de douleur et il peut ne pas y avoir de signes cliniques particulièrement évidents. Comme cela est arrivé au propriétaire qui est entré dans notre clinique avec un chien mort, il peut arriver que les propriétaires ne réalisent pas que leur chien est affecté jusqu'à ce que le chien s'effondre et tombe mort.
Symptômes suggérant un hémangiosarcome chez les chiens
Les chiens touchés par cette condition peuvent donc ne jamais montrer de signes d'une maladie dévastatrice, potentiellement mortelle, qui provoque des anomalies des vaisseaux sanguins. Au départ, bien que le chien puisse avoir de légers saignements dans l'abdomen qui peuvent ne pas être observés, même par les propriétaires les plus attentifs.
Les tumeurs de la rate ont tendance à saigner de façon chronique, lente et généralement en petites quantités avant de se rompre et de provoquer un saignement important avec des symptômes évidents. Certains chiens peuvent donc apparaître légèrement léthargiques et faibles, mais ce symptôme est plutôt transitoire et le chien peut rapidement récupérer (même dans les 14 heures) à mesure que de nouvelles cellules sanguines sont fabriquées.
D'autres symptômes peuvent inclure une perte d'appétit, une hypertrophie de l'abdomen (également connue sous le nom d'ascite, qui se produit lorsqu'une grande quantité de sang est perdue et que la paroi abdominale s'étire pour s'adapter), une faiblesse dans les pattes arrière, une anémie légère et une légère augmentation du foie. enzymes.
Cependant, malgré ces symptômes, comme mentionné, la grande tumeur en croissance finira par se rompre, provoquant des saignements sévères, un abdomen distendu, une langue et des gencives de couleur pâle, un halètement, une faiblesse, une fréquence cardiaque rapide, un pouls faible, suivis d'un effondrement, d'un choc et de la mort.
Traitement de l'hémangiosarcome canin
Lorsqu'il est découvert à ses débuts, le traitement peut être initié mais cette condition a un mauvais pronostic global. Les transfusions sanguines sont souvent nécessaires pour les patients canins souffrant d'anémie sévère. Selon le stade du cancer, des parties de la rate ou la totalité de la rate peuvent être retirées (splénectomie). Selon PetMD, cela pourrait prolonger la vie du chien pendant environ 3 mois, mais plus de temps peut être acheté si la chirurgie est accompagnée d'une chimiothérapie.
Malheureusement, les temps de survie, malgré le traitement chirurgical et chimio, restent assez courts, généralement pas plus de 6 mois. Les chiens qui ont une tumeur de la rate sans rupture ont généralement un meilleur pronostic par rapport à une tumeur splénique qui s'est rompue, selon le Selon Marvista Vet, dans les cas inopérables, il a été constaté que la chimio seule produisait toujours une réponse décente chez environ 40% des patients, la durée médiane de survie étant de 13 à 190 jours.
Le vétérinaire Wendy C Brooks explique qu'au moment de la splénectomie, on ne sait pas encore si la tumeur est bénigne ou maligne. Selon le GRCA Health & Genetics Committee, on estime qu'environ la moitié des tumeurs spléniques sont bénignes. Cependant, même si la masse est bénigne, elle peut tout de même être assez dangereuse. La rate, étant très vasculaire, peut encore facilement se rompre et déverser une énorme quantité de sang qui peut être mortelle.
Les propriétaires doivent donc discuter à l'avance avec leur vétérinaire de ce qu'il faut faire pendant la chirurgie. Si, à l'ouverture de votre chien, le vétérinaire constate que le cancer s'est propagé à d'autres organes, choisiriez-vous l'euthanasie? Souhaitez-vous retirer la rate et essayer la chimiothérapie? Souhaitez-vous que votre chien soit fermé et que la rate soit laissée seule et que votre chien se réveille? Ce sont des décisions importantes à prendre à l'avance.
Malgré l'ablation chirurgicale de la rate, avec une splénectomie, même si le chien est probablement épargné des saignements à la mort une fois la rate enlevée chirurgicalement, le chien devra toujours faire face au cancer en premier lieu qui s'est probablement propagé maintenant . Le pronostic reste donc médiocre. Que se passe-t-il si rien n'est fait? L'omission de retirer la rate entraîne une hémorragie inévitablement mortelle. Les propriétaires devraient donc garder un œil sur ces gencives et leur comportement, car c'est une question de moment plutôt que de savoir si cela se produira. Que peuvent faire les propriétaires si les symptômes suggèrent une hémorragie en cours? Selon le vétérinaire Wendy C. Brooks, appliquer un pansement Ace confortablement autour du ventre et appliquer une pression sur le saignement peut être étonnamment efficace, du moins jusqu'à ce que vous arriviez au bureau du vétérinaire. Demandez à votre vétérinaire comment procéder pour plus de détails.
La chirurgie peut sembler être la meilleure approche, mais l'ablation de cet organe peut encore entraîner des complications . Bien que les chiens puissent vivre sans rate, les propriétaires de chiens à poitrine profonde doivent garder à l'esprit qu'une fois la rate enlevée, l'estomac a plus de place et peut être sujet à des ballonnements et à des torsions chez un chien prédisposé. Pour cette raison, les propriétaires suivant les conseils du vétérinaire choisissent souvent de se faire clouer l'estomac (gastroplexie préventive) pour éviter la torsion au moment de la splénectomie.
Et qu'en est-il des options non traditionnelles? Certaines études de Penn Vet ont révélé des résultats intéressants en utilisant le champignon Coriolus versicolor, communément appelé " champignon Yunzhi" . Un autre produit pomisant connu pour aider à stimuler le système immunitaire est la queue de dinde.
La prévention
Les éleveurs jouent un rôle dans la prévention de cette maladie dévastatrice, car elle affecte plus certaines races et lignées que d'autres, ce qui suggère un facteur héréditaire. Par exemple, des études de 1998 ont révélé que 61, 8% des or américains meurent de cancers tels que les hémangiosarcomes, les lymphosarcomes, les tumeurs des mastocytes et l'ostéosarcome; considérant que seulement 38, 8% des goldens des lignées anglaises sont atteints de cancer, selon un Étude du British Kennel Club (KC).
Cela semble suggérer que certaines lignées ont des facteurs héréditaires qui risquent d'être transmis aux générations futures. Pourtant, nous ne pouvons ignorer le fait que la bonne santé est souvent une combinaison de la nature et de l'éducation, en d'autres termes, de bons gènes et des soins optimaux par des propriétaires responsables grâce à une alimentation saine, un bon régime d'exercice et une protection contre l'exposition aux produits chimiques jouent également un rôle.
Les races prédisposées à l'hémangiosarcome de la rate peuvent bénéficier d'échographies annuelles de la rate dès l'âge de 5 ans. Les échographies peuvent montrer dans quel état est la rate et s'il y a des cavités remplies de sang. Si une tumeur est détectée sur la rate, il est également utile de faire une échographie cardiaque, car il y a des chances qu'elle soit également affectée, ce qui semble se produire dans environ 25% des cas. S'il y a une preuve de propagation au cœur, le patient ne sera probablement pas un bon candidat pour la chirurgie et le pronostic est mauvais en raison de métastases.
En plus de cela, le vétérinaire peut palper l'abdomen pour une masse ferme dans la région de la rate tous les 6 mois pour vérifier toute anomalie, suggère le vétérinaire Amy Haase. Des analyses de sang de routine également effectuées tous les 6 mois chez les races prédisposées de plus de 10 ans peuvent également aider. Une anémie légère peut être un indice important qui permet des diagnostics supplémentaires.
Malheureusement, toujours à ce jour, l'hémangiosarcome reste l'une des conditions les plus difficiles et mystérieuses rencontrées dans la pratique vétérinaire moderne. Il est regrettable qu'au cours des 20 à 30 dernières années, aucun progrès particulier n'ait été réalisé dans le traitement de cette condition. Très probablement, cela est dû au fait que les humains ne souffrent généralement pas d'hémangiosarcome, de sorte que le financement de la recherche est limité. Cependant, il existe des opportunités pour les chiens de participer à la recherche pour aider à mieux comprendre cette condition et plusieurs organisations comme la AKC Canine Health Foundation travaillent activement pour soutenir les études de recherche portant sur plusieurs types de cancer. Espérons que les choses seront plus lumineuses au cours des prochaines années.
Avis de non-responsabilité: cet article est le fruit de mes recherches sur le sujet et ne doit pas être utilisé comme substitut à des conseils vétérinaires professionnels. Si votre chien présente des symptômes suspects, veuillez consulter votre vétérinaire pour un diagnostic et un traitement appropriés.
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